猪伪狂犬病毒 伪狂犬病毒或致病毒性脑炎

2018-10-30 - 伪狂犬病

日前,由北京协和医院神经科关鸿志教授牵头的多中心脑炎协作组在世界上首次报道了伪狂犬病毒(PRV)可导致人类脑炎相关研究。相关论文近日发表在《中华医学杂志》上。

PRV又称猪疱疹病毒I型,猪是其最主要的自然宿主,此前缺少感染人类致病的证据。2017年,复旦大学华山医院感染科张文宏教授团队,应用二代测序技术在1例眼内炎患者的玻璃体液中检测到PRV,首次证实PRV可以感染人类并引起眼内炎。

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关鸿志牵头的多中心脑炎协作组,采用脑脊液二代测序技术,在多例不明病因脑炎患者的脑脊液中检测到了PRV。其中,内蒙古赤峰学院附属医院赵伟丽教授等提供的1例重症脑炎病例被首先诊断(先证者病例),之后河北和山东等地的脑炎协作组单位也相继发现病例。

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中国农业大学农业部动物流行病学重点实验室韩军研究员团队对标本进行了血清学检测。在2018年3月中华医学会神经病学分会全国神经重症学术会议上,关鸿志代表脑炎协作组对其中4例患者的研究结果进行了报告,获得优秀论文奖。

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PRV脑炎主要见于与病猪(肉)密切接触的从业人员,可能经皮肤伤口感染,临床表现为急性起病的发热、头痛、癫痫发作、意识障碍,部分患者合并视网膜炎。脑脊液二代测序是主要的筛查诊断方法。研究显示,PRV脑炎是可查、可治、可防的罕见脑炎,未发现有人际间传染的现象。

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自2014年以来,北京协和医院神经科与华大基因合作,提升神经感染性疾病的诊断水平。2016年12月,北京协和医院副院长张抒扬主持的国家重点研发计划罕见病队列研究项目启动,纳入自身免疫性脑炎等神经系统罕见疾病。以此为契机,该院神经科牵头启动多中心脑炎协作研究,为发现与研究PRV脑炎奠定了基础。(通讯员王晶 特约记者段文利)

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复旦大学附属华山医院感染团队首次鉴定并治愈猪伪狂犬病病毒跨物种感染人的病例!记得年前,华山感染团队曾经72小时内确诊一例非洲输入性锥虫病,治疗过程中迅速启动与中国疾控以及世界卫生组织的沟通而获得日内瓦迅速送来的药物治愈患者。华山感染团队因而被冠之为医疗界的战狼团队。这一次,华山感染团队再次遇到了一例有趣且重要的病例。

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作为全球生猪养殖和消费第二大国,美国猪伪狂犬病根除用了近30年。美国伪狂犬病净化(PRV)项目源于1975年的一次讨论。在当年美国家畜保护协会年会中举办了第一次PRV会议,首次将伪狂犬病净化提上议程。1977年,美国发布首个《伪狂犬病净化草案》。在此过程中,美国养猪协会、农场联合会、动物健康协会等行业协会的支持是该草案得以施行的重要合力。

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本病目前无特效治疗药物,对感染发病猪可注射猪伪狂犬病高免血清,它对断奶仔猪有明显效果,同时应用黄芪多糖中药制剂配合治疗。对未发病受威胁猪进行紧急免疫接种。指导意见:本病主要应以预防为主,对新引进的猪要进行严格的检疫,引进后要隔离观察、抽血检验,对检出阳性猪要注射疫苗,不可做种用。种猪要定期进行灭活苗免疫。

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疱疹病毒与人类生产、生活息息相关,比如人单纯疱疹病毒、水痘带状疱疹病毒等都可以引起人类疾病。除此之外,疱疹病毒也可以感染家畜,如牛疱疹病毒型及马疱疹病毒型等。伪狂犬病毒也是疱疹病毒的一员,属于疱疹病毒亚科水痘病毒属猪疱疹病毒型,可引起伪狂犬病。伪狂犬病毒主要通过接触性传播。猪是伪狂犬病毒的天然宿主。

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猪伪狂犬病是多种动物共患的急性病毒性传染病。本病的特点是侵害猪的中枢神经系统和引起猪的皮肤瘙痒。对2周龄以内子猪致死率可达100。病原伪狂犬病毒对外界抵抗力较强,在不清洁的畜舍内或干草上能存活1个月以上,在肉中可存活5周以上。但在0.5的石灰乳中,1分钟即可被杀灭,用12的苛性钠溶液可立即将其杀死。

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