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杨宸医生介绍,手术联合以铂类药物为主的化疗为目前主要的膀胱癌治疗手段。在患者对化疗耐药后,免疫治疗能够增加约20%患者的抗肿瘤T细胞的功能从而使膀胱癌的进展缓解。因此,膀胱癌的患者,部分能够从化疗联合免疫治疗中获得较好效果,原因是与这些患者体内抗肿瘤T细胞的活性有密切相关。为了找到能够激活抗肿瘤T细胞的“抗癌队友”,研究团队通过一系列的高通量测序终于找到了抑制抗肿瘤T细胞的“坏分子”——环状RNA TRPS1。团队通过进一步研究发现,这个“坏分子”能够通过谷氨酰胺代谢通路调节细胞内谷胱甘肽的含量从而使抗击膀胱癌的“主力”抗肿瘤CD8+T细胞的功能受损。而通过外泌体能够降低环状RNA TRPS1的含量,从而精准破坏膀胱癌的“救星”。如果患者体内鉴定到了大量的环状RNA TRPS1,意味着膀胱癌的复发转移的恶性程度较强,抗肿瘤免疫功能可能受损,此时免疫治疗会获得较好的效果。

不过此时正处于冬春过渡阶段,气温并不稳定,之后随着冷空气到来,这种超前的暖意将被打破。中央气象台预计,受冷空气影响,明天至20日中东部降温3~5℃,局地6℃以上。冷空气到达后,南方气温又会逐步回落到接近常年同期的水平,比如杭州,昨天最高气温10℃出头,明天24℃,21日则猛降至8℃,气温变化非常剧烈。

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除了日常口腔清洁习惯不好,有些对牙齿的“过度关注”也会影响牙齿健康。在留学英国的许晨这里,牙齿美观是一件大事。上大学后,爱美的女孩更加关注牙齿漂不漂亮。“我做攻略后买了两盒牙贴,贴了之后牙真的明显白了。”但她也很快发现了美白牙贴的潜在风险。她还给小姨和表妹也推荐了牙贴,但她们受不了牙贴的腐蚀,贴完牙就酸倒了,没办法咬东西。“牙贴里确实有腐蚀性的东西,我用的时候也觉得有酸酸的东西化在嘴里,舌头和牙床会有麻麻的感觉。”因此许晨觉得,美牙要非常谨慎,可以去尝试,但千万不要乱用、硬用。“如果当时我小姨和妹妹坚持使用牙贴,可能真的会有不良后果。”

这就相当于蒸汽机最初累积了一团蒸汽后,就要想办法再来一团蒸汽,这样不断使叙事的动力得到强化。随着这种动力在叙事过程中的累积,还要去把握动力这团“蒸汽”的走向。控制它走过的管道起伏、上升下降。有的地方要给它压一下再释放出来,有的地方要让它舒缓地行进——这可能就是一个情绪的段落。一直到累积到最后,在高潮部分喷薄而出。

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