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据《2021年医疗保障事业发展统计快报》,改革之前,个人账户在医疗保险中确实占据不小的份额。数据显示,截至2021年,参加职工基本医疗保险人数35422万人,年末基本医疗保险(含生育保险)累计结存36121.54亿元,其中统筹基金累计结存17834亿元、个人账户累计结存11575.43亿元、居民医保累计结存6712亿元。其中,个人账户上的资金过万亿,占了全国基本医保累计结存总额的32%。
2023年川渝两地重点推动重庆市中心城区、万州、涪陵等29个区(县)和四川省成都、广安、泸州等15个市相邻地区开展二级甲等以上公立医院检查检验结果互认。此前,川渝两地已实现所有三级甲等公立医院45项临床检验、67项医学影像检查项目结果互认,互认工作已惠及两地672.24万例次患者,累计为患者节约费用约3.88亿元。
针对与中低收入居民重合度较高的农民,《意见》提出,要拓宽农民增收致富渠道,包括促进农民工职业技能提升、加大对中小微企业稳岗倾斜力度、推广以工代赈来促进农民就业增收;深入开展新型农业经营主体提升行动,大力发展代耕代种、代管代收、全程托管等社会化服务来促进农业经营增效;保障进城落户农民合法土地权益,鼓励依法自愿有偿转让来赋予农民更加充分的财产权益等等。
“个人账户计发减少是眼下实实在在看得见的,置换成门诊统筹后,如果你现在不看病,不去门诊统筹报销,就不会有真切的获得感,也就是说人们对利好的感知有时间差。一年之后甚至半年之后,人们对于将个人账户切换成门诊统筹的认识会完全不一样。”王宗凡说,制度的切换需要时间,当人们的观念转变,有了保险的观念,有了风险共担的意识,个账进一步改革就会水到渠成。
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强化藏粮于地、藏粮于技物质基础。要用现代化基础设施和科技装备,巩固提升农业综合生产能力。加强耕地保护和用途管控,强化高标准农田、水利基础设施、农业防灾减灾能力建设,制定逐步把永久基本农田全部建成高标准农田的实施方案。强化科技装备支撑,加快推动重点领域农业关键核心技术攻关取得新突破,深入实施种业振兴行动,实施大豆玉米单产提升工程,加快补上农机装备短板。
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