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“相比线下门诊,我们‘云诊间’的服务时间从早上8点持续到了晚上9点半,可以实现预约、挂号、付费包括医保支付等一系列手续。”作为一名“云诊间”的入驻医生,放射科主任医师陈群慧的工作变得更忙碌,“每周三下午1点半至5点,是我的‘云诊间’服务时间,为了能帮助更多的在线患者看诊,我经常会利用自己碎片化的时间,提前在中午就给患者留言,或图文解答诊断报告,有时候也会在晚上下了班之后继续解答患者的提问。”
与自己的父母一辈相比,今天二三十岁的年轻人,成长在更好的物质条件下,小时候往往没有吃过太多苦。但是,当他们长大成人时,却很可能发现自己承担了太多来自家庭与社会的关注与期待。父母望子成龙的想法,“别人家孩子”的成功故事,亲朋好友对自己有没有“正经工作”、何时成家立业的追问,结婚生子的潜在成本,大城市的物价房价,以及微博上以“年轻人”开头的各种热搜词条……都让年轻人感到“压力山大”。
现在看到手术单上的拔除智齿操作流程,许晨还会倒吸凉气。“切开翻瓣、暴露患牙、分离牙龈、去骨、分牙、挺松”等一系列看起来惊悚的词语,把她带回牙科手术的那一天。阻生牙还没“破土”,需要磨开骨头才能暴露出来,嗡嗡的磨骨声不亚于装修的电钻,通过骨传导直钻耳蜗。紧接着医生“咣咣”把牙齿捣碎,再用一根“撬棍”撬动牙齿碎片,她感到自己都要被撬翻过去。持续一个小时的手术后,麻药药效散去,还有持续一周的强烈肿痛,虽然很饿,但张不开嘴、咽不下东西打消了她的食欲,一周后她的体重也掉了5斤。好在此时肿痛渐消,她开始能正常吃饭,也彻底告别了智齿的隐患。
王超群也向澎湃新闻记者表示:“之前各地建立有门诊慢性病、门诊特种病保障制度,一般是确定20-40种左右的病种进行报销,用来解决门诊大病风险,但是,有些不是特别严重的病,一年累计起来门诊、用药花费也不少,对参保人造成了较大的经济负担,尤其是老年人门诊、用药负担比较重,有必要通过普通门诊统筹进行保障。在改革之前,有不少城市已经自发在做普通门诊统筹的试点,不同的地方差异较大,通过这次门诊共济保障改革,各地制度也在不断统一。”
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如果说春秋战国到秦汉是中国养马学蓬勃发展的时期,同时期位于欧亚大陆另一端的古希腊罗马也不遑多让。亚里士多德、阿里安和老普林尼等人的动物学论述,瓦罗、科鲁迈拉等人的农学著作,以及佩拉格尼乌斯的兽医学著作中都对马进行了详细描述。其内容既有蓄养马所需的繁殖与饲养知识,又包含根据牙齿来确定马年龄的方法——后者对买卖时识破无良马贩的骗术尤为重要。
第一,约530万年前,两种吃叶较多的三趾马在气候逐渐干冷化的趋势下很快灭绝,而另一种只吃草的三趾马适应下来并存活至距今100万年左右才灭绝;第二,530万年前这种只吃草的三趾马,其后代在约距今约250万-220万年期间还是继续只吃草,且栖息环境比和它共生的真马(埃氏马)更加开阔,而真马则既吃树叶也吃草,然后持续演化成为现生唯一的、只吃草的马。
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