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据澎湃新闻记者了解,我国职工医保从1998年开始建立,实行的是社会统筹和个人账户相结合的保障模式,其中统筹基金保障住院和门诊大病,个人账户保障门诊小病和药品的费用支出。2021年4月,时任国家医保局副局长的陈金甫在国务院政策例行吹风会上谈改革背景时表示,随着社会经济的发展,人民需求的提高,个人账户的局限性也逐步凸显。主要问题是保障功能不足,共济性不够,减轻负担效果不明显,有病的不够用,没病的不能用,另一方面存在不法分子实施欺诈骗保的现象。
未来一个时期,随着我国经济高质量发展和城镇化推进,粮食等重要农产品需求仍呈刚性增长态势。从长远看,保障粮食安全关键是提高农业综合生产能力。稳粮仓必须稳产量。应以新一轮千亿斤粮食产能提升行动为抓手,调动一切资源,想尽一切办法,努力推动粮食产能早日迈上新台阶。确保中国人的饭碗主要装中国粮,守牢耕地红线、改善耕地质量是关键。必须把“藏粮于地、藏粮于技”真正落实到位,坚决守住18亿亩耕地红线,逐步把15.46亿亩永久基本农田全部建成高标准农田。种子是农业的“芯片”。必须持续抓好种业振兴,加快推进高水平农业科技自立自强。2022年,面对疫情、灾情等多重困难挑战,我国粮食实现了逆势夺丰收,其中,“义利同抓”是重要保障。“义”就是压实责任,“利”就是加强政策支持。这启示我们,必须全面落实粮食安全党政同责,主产区、产销平衡区、主销区饭碗一起端、责任一起扛,健全种粮农民收益保障机制和主产区利益补偿机制,调动地方政府重农抓粮、农民务农种粮的积极性。
当铁路系统充满“金钱的味道”,风险正在累积逼近。英国《卫报》认为,俄亥俄州的灾难是危险的“警钟”。其含义是全面暴露了美国铁路发展模式的结构性缺陷。而从更宏观层面上看,更大的问题恐怕出在冷战结束后引领美西方发展理念的“新自由主义”上。它强调追求经济效率而持续放松管制、降低成本,放大了资本主义追逐利益之恶。
乡村振兴,关键在人、关键在干。农业农村部乡村产业发展司有关负责人介绍,2012年至2022年底,全国返乡入乡创业人员数量累计达到1220万人。下一步,随着全面推进乡村振兴不断深入,农业生产条件不断改善、农村基础设施短板加快补齐,大学毕业生到乡、能人回乡、农民工返乡、企业家入乡,各类人才在农村广阔天地大施所能、大显身手,将带动农村就业空间和农民增收渠道进一步拓展。
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除了公务接待,机关单位食堂的浪费也不容忽视。单位食堂是群体性餐饮的主要场所,一方面,由于福利餐费制度削弱节约意识,觉得食物“弃之不可惜”,某些单位食堂浪费严重。据统计数据显示,一些单位食堂的日均菜品浪费量甚至高达备餐量的1/3。另一方面,高压之下违规吃喝隐形变异,转战更为隐匿的内部食堂,一些单位内部食堂装修豪华,设置隐秘包间,配备吃喝玩乐一条龙;包间内既有鲍鱼海参也有高档茶叶、香烟美酒,档次不输高级酒店。湖北省原副省长曹广晶就多次在某国有企业内部食堂公款吃喝,相关费用由该企业支付。自认为“安全可靠”,食堂成为餐饮浪费新的隐蔽据点。
2021年4月,国务院办公厅印发了《关于建立健全职工基本医疗保险门诊共济保障机制的指导意见》,明确调整统筹基金和个人账户结构后,增加的统筹基金主要用于门诊共济保障,提高参保人员门诊待遇。在业内人士看来,这次制度改革的核心,是从原来关于门诊医疗费用的个人积累式保障模式向基金共济式保障模式的转变。在具体落实上,国家给地方一定的过渡期,预计用三年时间完成这项制度转轨。
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